Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính, còn được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính hoặc chỉ BPH, là tuyến tiền liệt mở rộng phát sinh tự nhiên với tuổi ở hầu hết nam giới, là vấn đề nam giới phổ biến sau tuổi 50.
Nói chung, tăng sản tuyến tiền liệt được xác định khi các triệu chứng xuất hiện như đi tiểu thường xuyên đi tiểu, khó hoàn toàn làm rỗng bàng quang, hoặc sự hiện diện của một dòng nước tiểu yếu. Tuy nhiên, nó là cần thiết để thực hiện một đánh giá với một nhà tiết niệu để loại bỏ các vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như nhiễm trùng tuyến tiền liệt hoặc thậm chí ung thư. Xem các dấu hiệu chính của ung thư tuyến tiền liệt.
Tùy thuộc vào mức độ thay đổi tuyến tiền liệt và triệu chứng, điều trị có thể được thực hiện chỉ với việc sử dụng thuốc hoặc có thể yêu cầu phẫu thuật, và để lựa chọn tốt nhất là quan trọng để nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng phổ biến nhất trong các trường hợp tăng sản tuyến tiền liệt lành tính thường bao gồm:
- Đi tiểu thường xuyên và cấp bách;
- Khó đi tiểu;
- Thức dậy thường xuyên vào ban đêm đi tiểu;
- Dòng nước tiểu yếu hoặc dừng lại và tiếp tục;
- Cảm giác bàng quang vẫn đầy sau khi đi tiểu.
Những triệu chứng này thường xuất hiện sau tuổi 50 và phổ biến là chúng sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, theo tuyến tiền liệt mở rộng, kết thúc là thắt chặt niệu đạo và ảnh hưởng đến hệ tiết niệu.
Tuy nhiên, nó cũng có thể là mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng không liên quan trực tiếp đến kích thước của tuyến tiền liệt, vì có một số người đàn ông trình bày các triệu chứng rất rõ ràng ngay cả với một sự gia tăng nhẹ của tuyến tiền liệt.
Xem những vấn đề khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
Cách xác nhận chẩn đoán
Vì có một số vấn đề tiết niệu có thể gây ra các triệu chứng tương tự như tăng sản tuyến tiền liệt như nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm tuyến tiền liệt, sỏi thận hoặc thậm chí ung thư tuyến tiền liệt, điều rất quan trọng là phải tham khảo ý kiến của chuyên gia tiết niệu.
Bác sĩ sau khi đánh giá các triệu chứng và tiền sử của người đàn ông, thường có thể yêu cầu một số xét nghiệm như siêu âm trực tràng, khám nước tiểu, khám PSA hoặc sinh thiết tuyến tiền liệt, ví dụ, để loại trừ các vấn đề khác và xác nhận u xơ tiền liệt tuyến.
Xem video sau và xem các bài kiểm tra này được thực hiện như thế nào:
Nguyên nhân gây tăng sản tuyến tiền liệt
Mặc dù không có nguyên nhân cụ thể để biện minh cho việc mở rộng tuyến tiền liệt, tuy nhiên, có thể là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính là do sự tăng trưởng dần dần của tuyến xảy ra bởi sự thay đổi nội tiết tố mà người đàn ông trình bày với sự lão hóa tự nhiên.
Tuy nhiên, có một số yếu tố đã biết có vẻ như làm tăng nguy cơ phát triển u tuyến tiền liệt lành tính:
- Trên 50 tuổi;
- Có tiền sử gia đình về các vấn đề tuyến tiền liệt;
- Bị bệnh tim hoặc tiểu đường.
Ngoài ra, tập thể dục cũng có vẻ là một trong những yếu tố làm tăng nguy cơ tăng sản tuyến tiền liệt. Vì vậy, những người đàn ông béo phì hoặc thừa cân có nguy cơ cao phát triển bệnh BPH.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Điều trị cho tăng sản tuyến tiền liệt lành tính thay đổi tùy theo kích thước của tuyến tiền liệt, tuổi của người đàn ông và loại triệu chứng. Vì vậy, hình thức điều trị tốt nhất nên luôn luôn được thảo luận với các chuyên gia tiết niệu. Một số hình thức được sử dụng nhiều nhất là:
1. Các biện pháp tăng sản tuyến tiền liệt lành tính
Đây là loại điều trị thường được sử dụng ở nam giới có triệu chứng nhẹ đến trung bình và có thể bao gồm việc sử dụng các loại thuốc khác nhau như:
- Thuốc chẹn alpha, chẳng hạn như Alfuzosin hoặc Doxazosin: thư giãn các cơ của bàng quang và các sợi của tuyến tiền liệt, làm cho việc đi tiểu dễ dàng hơn;
- Thuốc ức chế 5-alpha-reductase, chẳng hạn như Finasteride hoặc Dutasteride: giảm kích thước tuyến tiền liệt bằng cách ức chế một số quá trình nội tiết tố;
- Tadalafil là một phương thuốc được sử dụng rộng rãi cho rối loạn chức năng cương dương, nhưng nó cũng có thể làm giảm các triệu chứng của tăng sản tuyến tiền liệt.
Những loại thuốc này có thể được sử dụng riêng hoặc kết hợp, tùy thuộc vào loại triệu chứng.
2. Liệu pháp xâm lấn tối thiểu
Liệu pháp xâm lấn tối thiểu được sử dụng đặc biệt trong trường hợp nam giới có triệu chứng trung bình hoặc nặng chưa được cải thiện với các biện pháp khắc phục được chỉ định bởi bác sĩ.
Có một số kỹ thuật như vậy, nhưng tất cả chúng có thể gây ra các biến chứng khác như xuất tinh ngược, tăng khó tiểu, chảy máu trong nước tiểu, nhiễm trùng tiết niệu tái phát hoặc thậm chí rối loạn chức năng cương dương. Vì vậy, người ta nên thảo luận tốt tất cả các tùy chọn với các chuyên gia tiết niệu.
Một số kỹ thuật thường được sử dụng nhất là Transurethral Incision của tuyến tiền liệt, Transurethral Thermo-trị liệu bằng lò vi sóng, Laser Therapy hoặc Prostate Lifting, ví dụ.
3. Phẫu thuật
Phẫu thuật thường được thực hiện để loại bỏ tuyến tiền liệt và chắc chắn giải quyết tất cả các triệu chứng, được thông báo khi không có hình thức điều trị nào khác có kết quả hoặc khi tuyến tiền liệt cân nặng hơn 75 gram. Phẫu thuật này có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi hoặc theo cách cổ điển, thông qua một vết cắt ở bụng.
Đây là cách phẫu thuật này được thực hiện và cách phục hồi.
