Áp xe phổi là một khoang chứa mủ ở bên trong, gây ra bởi hoại tử mô phổi do nhiễm vi sinh vật.
Nói chung, các hình thức áp xe từ 1 đến 2 tuần sau khi bị nhiễm vi sinh vật, thường xảy ra nhất do biến chứng viêm phổi gây ra khát vọng của nội dung miệng hoặc dạ dày, vì chúng chứa vi khuẩn dễ phát triển loại này hơn chấn thương. Hiểu cách phát triển của viêm phổi.
Việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ thông qua đánh giá lâm sàng, chụp X quang phổi và xét nghiệm máu. Đó là điều cần thiết để bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh giúp chống lại các vi sinh vật gây bệnh kết hợp với hỗ trợ dinh dưỡng và vật lý trị liệu. Trong trường hợp nặng hơn, có thể cần phải có hệ thống thoát nước phổi.
Cách xác định
Các triệu chứng chính của áp xe phổi bao gồm:
- Sốt cao;
- Khó thở và mệt mỏi;
- Ho với chất tiết mucopurulent, có thể chứa mùi khó chịu và phân tách máu;
- Đau ở ngực trở nên nặng hơn khi thở;
- Ăn mất ngon;
- Đổ mồ hôi ban đêm và ớn lạnh.
Sự xấu đi của hình ảnh lâm sàng có thể mất vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào vi khuẩn gây nhiễm trùng, tình trạng sức khỏe và sự phòng thủ của cơ thể của người bị ảnh hưởng. Nói chung, chỉ có một áp xe được hình thành, có đường kính hơn 2 cm, tuy nhiên, trong một số trường hợp, nhiều áp-xe có thể xuất hiện trong quá trình nhiễm trùng.
Khi các dấu hiệu và triệu chứng xuất hiện có thể biểu hiện loại nhiễm trùng phổi này, cần phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa phổi càng sớm càng tốt hoặc đến phòng cấp cứu để xác định nguyên nhân và bắt đầu điều trị thích hợp.
Cách xác nhận
Việc chẩn đoán áp xe phổi được thực hiện bởi bác sĩ, thông qua phân tích triệu chứng, khám sức khỏe, cũng như khám nghiệm như chụp X quang ngực, chứng tỏ sự hiện diện của dịch tiết xâm nhập vào phổi và vùng cavitation, thường tròn, đầy mủ và không khí.
Xét nghiệm máu, chẳng hạn như số lượng máu, có thể giúp chứng minh sự hiện diện của nhiễm trùng và đánh giá mức độ nghiêm trọng. Chụp cắt lớp tính toán của ngực có thể giúp xác định vị trí của áp xe tốt hơn và quan sát các biến chứng khác như nhồi máu phổi hoặc tích tụ dịch mủ trong dịch màng phổi.
Việc xác định vi sinh vật có thể cần thiết trong một số trường hợp, đặc biệt là để hướng dẫn điều trị, và cho một nền văn hóa đờm phổi có thể được thực hiện, hoặc thu thập các tài liệu từ khí quản hút hoặc nhiễm trùng ngực, ví dụ, hoặc thậm chí bằng nuôi cấy máu . Xem cách kiểm tra được thực hiện để xác định kháng sinh tốt nhất để điều trị nhiễm trùng.
Nguyên nhân gây áp xe phổi
Áp xe phổi là do vi sinh vật, thường là vi khuẩn, lắng đọng trong phổi và gây hoại tử mô. Sự xâm nhập của các vi sinh vật có thể xảy ra thông qua các cơ chế sau:
- Khát vọng của vật liệu nhiễm trùng (nguyên nhân phổ biến nhất): phổ biến nhất trong trường hợp nghiện rượu, sử dụng ma túy, hôn mê hoặc gây mê, nơi mất ý thức tạo điều kiện cho khát vọng của nội dung từ miệng hoặc dạ dày, cũng như trường hợp viêm xoang, nướu răng, sâu răng hoặc thậm chí khi bạn không thể có ho hiệu quả;
- Nhiễm trùng phổi;
- Ung thư;
- Thâm nhập trực tiếp vào phổi;
- Phổ biến nhiễm trùng của một cơ quan lân cận;
- Thuyên tắc phổi hoặc nhồi máu.
Khi áp xe phổi phát sinh từ nhiễm trùng phổi trực tiếp, nó được mô tả là tiểu học . Đã xảy ra trong trường hợp phát sinh do biến chứng của sự thay đổi phổi, chẳng hạn như sự lây lan của một nhiễm trùng của các cơ quan khác hoặc thuyên tắc phổi, nó được gọi là thứ cấp .
Một số vi sinh vật thường gặp nhất là nguyên nhân gây áp xe phổi là Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa hoặc Streptococcus pyogenes, hoặc vi khuẩn kỵ khí như Peptostreptococcus, Prevotella hoặc Bacteroides sp, chẳng hạn. Áp xe do nấm hoặc mycobacteria hiếm hơn và xuất hiện thường xuyên hơn ở những người bị suy giảm miễn dịch rất yếu.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Điều trị áp xe phổi được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc kháng sinh như Clindamycin, Moxifloxacin hoặc Ampicillin / Sulbactam, ví dụ, trung bình 4-6 tuần, tùy thuộc vào sinh vật gây bệnh và điều kiện lâm sàng của bệnh nhân.
Trong giai đoạn cấp tính hỗ trợ dinh dưỡng và vật lý trị liệu hô hấp cũng được chỉ định. Nếu điều trị ban đầu là không hiệu quả, phẫu thuật nên được thực hiện để thoát khỏi áp xe, và trong trường hợp thứ hai loại bỏ một phần của phổi hoại tử.
Vật lý trị liệu cho áp xe phổi
Vật lý trị liệu là quan trọng để hỗ trợ phục hồi, và được thực hiện thông qua:
- Tưới sau tư thế: sau khi xác định áp xe phổi, cá nhân được định vị về phía phế quản nguồn để loại bỏ các chất tiết ra sau khi ho;
- Kinesiotherapy hô hấp: các bài tập hô hấp nhằm tăng khả năng mở rộng của ngực và bình thường hóa thể tích phổi;
- Spirometry của khuyến khích: người được hướng dẫn hít vào sâu (kéo không khí vào phổi) và giữ nó trong một vài giây. Nó có thể được thực hiện thông qua các thiết bị như Respiron;
- Khát vọng của sự tiết ra nếu người đó không thể ho.
Vật lý trị liệu cho áp xe phổi là hiệu quả hơn ở những người hợp tác đáp ứng với các yêu cầu cho các bài tập ho và thở. Tìm hiểu thêm về cách thực hiện và liệu pháp vật lý trị liệu hô hấp là gì.
