Điều trị sốc nhiễm trùng nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, tốt nhất là trong vòng một giờ đầu tiên phát hiện, với thuốc kháng sinh, thuốc huyết áp, hydrat hóa trong tĩnh mạch, và theo dõi nghiêm ngặt các dữ liệu quan trọng và kiểm tra .
Điều trị này được thực hiện bởi các bác sĩ trong bệnh viện, tốt nhất là trong ICU. Ngoài các biện pháp khắc phục, điều quan trọng là thực hiện các xét nghiệm để xác định trọng tâm của nhiễm trùng, chẳng hạn như nuôi cấy, vi sinh và xét nghiệm miễn dịch, để chọn kháng sinh thích hợp nhất và loại bỏ tác dụng của vi khuẩn trong cơ thể.
Sốc nhiễm khuẩn là tình trạng viêm quá mức của cơ thể do nhiễm trùng, gây ra những thay đổi trong lưu thông máu, giảm huyết áp, và có nguy cơ bị suy cơ quan và tử vong. Hiểu sốc nhiễm trùng và cách xác định nó.
Các bước sau đây là điều cần thiết để điều trị sốc nhiễm khuẩn:
1. Sử dụng kháng sinh
Nếu phát hiện nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm khuẩn nhiễm trùng, nên bắt đầu sử dụng kháng sinh mạnh, ngay cả khi chưa xác định được trọng tâm của nhiễm trùng. Điều này là để các vi sinh vật gây ra nhiễm trùng được loại bỏ càng sớm càng tốt, làm giảm đáp ứng miễn dịch của cơ thể.
Nói chung, khoảng 10 ngày điều trị là đủ trong hầu hết các trường hợp, và một số kháng sinh thường được sử dụng nhất bao gồm Ceftriaxone, Ceftazidime, Ciprofloxacin, Tazocin, Vancomycin, Meropenem, chẳng hạn. Sau khi kết quả thử nghiệm nuôi cấy và xác định vi sinh vật, kháng sinh nên đầy đủ. Tìm hiểu thêm về bài kiểm tra giúp xác định kháng sinh tốt nhất.
2. Hydrat hóa trong tĩnh mạch
Trong sốc nhiễm trùng lưu thông máu là cực kỳ suy yếu, trong đó cản trở sự oxy hóa của cơ thể. Thực hiện liều cao huyết thanh trong tĩnh mạch, khoảng 30 ml mỗi kg, được khuyến cáo như một cách để giúp duy trì lưu lượng máu có thể chấp nhận và cải thiện phản ứng với thuốc.
3. Thuốc chữa huyết áp
Trong sốc nhiễm trùng có giảm huyết áp nghiêm trọng, mà không được giải quyết chỉ với hydrat hóa trong tĩnh mạch, do đó, các loại thuốc tăng huyết áp mạnh, được gọi là thuốc co mạch. Với những loại thuốc này, bạn nên đạt được huyết áp trung bình ít nhất là 65 mmHg.
Một số ví dụ về loại thuốc này là Noradrenaline, Vasopressin, Dopamine và Adrenaline, ví dụ, đó là những loại thuốc nên được sử dụng với giám sát y tế chặt chẽ để tránh các biến chứng hơn nữa. Một lựa chọn khác mà bác sĩ có thể sử dụng là thuốc làm tăng sức mạnh của nhịp tim, được gọi là Dobutamine.
4. Kiểm soát các kỳ thi
Trong khi điều trị sốc nhiễm trùng, quan trọng như việc sử dụng thuốc, là tiến hành các xét nghiệm giúp hướng dẫn việc điều trị. Do đó, các xét nghiệm như hemogram, phân tích máu động mạch, đo huyết áp trung tâm để đánh giá lưu lượng máu, liều lactate để đánh giá tưới máu mô, định lượng nước tiểu và nuôi cấy vi sinh vật là điều cần thiết để giúp bác sĩ thực hiện điều trị đúng.
5. Truyền máu
Nó có thể là cần thiết cho những bệnh nhân có dấu hiệu không đủ máu và những người có thiếu máu với hemoglobin dưới 7mg / dl. Kiểm tra các chỉ dẫn chính của truyền máu.
6. Sử dụng steroid
Thuốc Corticosteroid, như hydrocortisone, có thể được chỉ định bởi bác sĩ như một cách để giảm viêm, tuy nhiên, chỉ có lợi ích trong trường hợp sốc nhiễm trùng nhiễm trùng, tức là, trong trường hợp không thể cải thiện huyết áp ngay cả khi hydrat hóa và sử dụng thuốc.
7. Chạy thận nhân tạo
Chạy thận nhân tạo không phải lúc nào cũng được chỉ định, tuy nhiên, nó có thể là một giải pháp trong trường hợp nghiêm trọng, nơi cần loại bỏ nhanh các chất điện giải dư thừa, nồng độ axit trong máu hoặc ngừng chức năng thận.
Các dấu hiệu cải thiện sốc nhiễm khuẩn
Các dấu hiệu cải thiện sốc nhiễm trùng xuất hiện khoảng vài giờ sau khi bắt đầu điều trị và bao gồm bình thường hóa huyết áp, nhịp tim và hô hấp, tăng sản xuất nước tiểu, giảm giá trị lactat máu, thường xuyên hô hấp, cũng như giảm của cơn sốt.
Dấu hiệu của sốc nhiễm trùng trầm trọng hơn
Các dấu hiệu của sốc nhiễm trùng trầm trọng phát sinh khi không có đáp ứng thích hợp với điều trị, nguyên nhân gây suy cơ quan, được xác định bằng các dấu hiệu như nhầm lẫn, khó thở, hôn mê, suy thận, chảy máu và bắt giữ hô hấp.
