Viêm đường mật xơ cứng là một bệnh hiếm gặp hơn ở nam giới, đặc trưng bởi gan liên quan đến viêm và xơ hóa do thu hẹp các kênh dẫn mật đi qua, là chất cơ bản cho quá trình tiêu hóa, trong một số trường hợp, có thể dẫn đến xuất hiện một số triệu chứng, chẳng hạn như mệt mỏi quá mức, da và mắt vàng và yếu cơ.
Nguyên nhân của viêm đường mật vẫn chưa rõ ràng lắm, tuy nhiên người ta tin rằng nó có thể liên quan đến các yếu tố tự miễn dịch có thể dẫn đến tình trạng viêm tiến triển của đường mật. Theo nguồn gốc, viêm đường mật xơ cứng có thể được phân thành hai loại chính:
- Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát, trong đó sự thay đổi bắt đầu trong đường mật;
- Viêm đường mật xơ cứng thứ phát, trong đó sự thay đổi là hậu quả của một sự thay đổi khác, chẳng hạn như một khối u hoặc chấn thương ở vị trí đó.
Điều quan trọng là phải xác định được nguồn gốc của viêm đường mật để có thể chỉ định phương pháp điều trị thích hợp nhất và do đó nên tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ gan mật để chỉ định hình ảnh và các xét nghiệm cận lâm sàng cho phép kết luận chẩn đoán.
Các triệu chứng của viêm đường mật xơ cứng
Hầu hết các trường hợp viêm đường mật không dẫn đến sự xuất hiện của các dấu hiệu hoặc triệu chứng, và sự thay đổi này chỉ được phát hiện trong các xét nghiệm hình ảnh. Tuy nhiên, một số người có thể gặp các triệu chứng, đặc biệt là khi bị viêm đường mật xơ cứng, nơi có sự tích tụ liên tục của mật trong gan. Do đó, các triệu chứng chính là dấu hiệu của viêm đường mật là:
- Mệt mỏi quá mức;
- Cơ thể ngứa ngáy;
- Da và mắt vàng;
- Có thể có sốt ớn lạnh và đau bụng;
- Yếu cơ;
- Giảm cân;
- Mở rộng gan;
- Lá lách to;
- Sự xuất hiện của xanthomas, là những tổn thương trên da do chất béo tạo thành;
- Ngứa.
Trong một số trường hợp, cũng có thể bị tiêu chảy, đau bụng và có máu hoặc chất nhầy trong phân. Khi có các triệu chứng này, đặc biệt là nếu chúng tái phát hoặc liên tục, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ gan mật để có thể tiến hành các xét nghiệm và bắt đầu điều trị thích hợp.
Những nguyên nhân chính
Nguyên nhân của viêm đường mật xơ cứng vẫn chưa được xác định rõ ràng, tuy nhiên người ta tin rằng nó có thể là do những thay đổi tự miễn dịch hoặc có liên quan đến yếu tố di truyền hoặc nhiễm trùng bởi virus hoặc vi khuẩn.
Ngoài ra, người ta cũng tin rằng viêm đường mật xơ cứng có liên quan đến viêm loét đại tràng, trong đó những người mắc loại bệnh viêm ruột này có nguy cơ mắc bệnh viêm đường mật cao hơn.
Cách chẩn đoán được thực hiện
Việc chẩn đoán viêm đường mật xơ cứng được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ gan mật thông qua các xét nghiệm hình ảnh và phòng thí nghiệm. Thông thường, chẩn đoán ban đầu được thực hiện thông qua kết quả của các xét nghiệm đánh giá chức năng gan, với những thay đổi về lượng men gan, chẳng hạn như TGO và TGP, ngoài ra có sự gia tăng của phosphatase kiềm và gamma-GT. Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể yêu cầu thực hiện điện di protein, trong đó có thể thấy mức tăng gamma globulin, đặc biệt là IgG.
Để xác định chẩn đoán, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết gan và chụp đường mật, đây là một xét nghiệm chẩn đoán nhằm đánh giá đường mật và kiểm tra đường dẫn mật từ gan đến tá tràng, có thể xem bất kỳ thay đổi nào. Hiểu cách chụp đường mật.
Điều trị viêm đường mật xơ cứng
Điều trị viêm đường mật xơ cứng được thực hiện tùy theo mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm đường mật và nhằm mục đích thúc đẩy giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Điều quan trọng là bắt đầu điều trị ngay sau khi chẩn đoán để ngăn ngừa bệnh tiến triển và dẫn đến các biến chứng như xơ gan, tăng huyết áp và suy gan.
Vì vậy, việc sử dụng một loại thuốc có chứa axit ursodeoxycholic, có tên thương mại là Ursacol, có thể được chỉ định bởi bác sĩ, bên cạnh việc điều trị nội soi nhằm giảm mức độ tắc nghẽn và thông mật thuận lợi. Trong trường hợp viêm đường mật nặng nhất, không cải thiện triệu chứng khi sử dụng thuốc hoặc khi các triệu chứng tái phát, bác sĩ có thể đề nghị thực hiện ghép gan.
Thông tin này có hữu ích không?
có không
Ý kiến của bạn là quan trọng! Viết ở đây cách chúng tôi có thể cải thiện văn bản của mình:
Có câu hỏi nào không? Nhấn vào đây để được trả lời.
Email mà bạn muốn nhận trả lời:
Kiểm tra email xác nhận mà chúng tôi đã gửi cho bạn.
Tên của bạn:
Lý do đến thăm:
--- Chọn lý do của bạn --- Bệnh tật Sống tốt hơn Trợ giúp người khácTìm hiểu kiến thức
Bạn có phải là một chuyên gia y tế?
NoPhysicianThuốc dược phẩmNghệ sĩNhân viên dinh dưỡngBệnh lý sinh lý trị liệuBác sĩ dược liệuKhác
Thư mục
- BRAZILIAN XÃ HỘI CHỮA BỆNH. Chương trình giáo dục y tế thường xuyên: Viêm đường mật xơ cứng sơ cấp. Có sẵn trong:. Truy cập ngày 28 tháng 10 năm 2020
- HEPCENTRO. Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát. Có sẵn trong:. Truy cập vào ngày 16 tháng 10 năm 2019
- BRAZILIAN XÃ HỘI CHỮA BỆNH. Khuyến nghị của Hiệp hội Gan mật Brazil về chẩn đoán và điều trị các bệnh ứ mật và viêm gan tự miễn . Có sẵn trong:. Truy cập vào ngày 16 tháng 10 năm 2019
- SIRPAL, Sanjeev; CHANDOK, Natasha. Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát: những thách thức trong chẩn đoán và xử trí. Lâm sàng và Thực nghiệm Tiêu hóa. Tập 10; 2017: 10 265–273, 2017
- KARLSEN, Tom H và cộng sự. Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát - một đánh giá toàn diện. Tạp chí Gan mật. Tập 67. 1298-1323, 2017
- HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG MSD. Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát (CEP). Có sẵn trong:. Truy cập vào ngày 16 tháng 10 năm 2019
