Xét nghiệm cortisol thường được yêu cầu kiểm tra các vấn đề với tuyến thượng thận hoặc tuyến yên, bởi vì cortisol là một hormone được sản xuất và điều chỉnh bởi các tuyến này. Vì vậy, khi có sự thay đổi trong các giá trị bình thường của cortisol thì điều bình thường là có sự thay đổi ở một số tuyến. Sử dụng kiểm tra này có thể chẩn đoán các bệnh như Hội chứng Cushing trong trường hợp cortisol cao hoặc Bệnh Addison trong trường hợp cortisol thấp chẳng hạn.
Cortisol là một hormone giúp kiểm soát căng thẳng, giảm viêm, cải thiện chức năng hệ thống miễn dịch, và hỗ trợ chuyển hóa protein, chất béo và carbohydrate, giữ cho lượng đường trong máu không đổi. Hiểu được hoóc môn cortisol là gì và nó là gì.
Có 3 loại sàng lọc cortisol khác nhau, bao gồm:
- Xét nghiệm Cortisol nước bọt: Đánh giá lượng cortisol trong nước bọt, giúp chẩn đoán stress mạn tính hoặc tiểu đường;
- Kiểm tra cortisol tiết niệu: đo lượng cortisol tự do trong nước tiểu và phải lấy mẫu nước tiểu trong 24 giờ;
- Xét nghiệm máu Cortisol: Đánh giá lượng cortisol protein và cortisol tự do trong máu, giúp chẩn đoán Hội chứng Cushing, ví dụ - tìm hiểu thêm về Hội chứng Cushing và cách điều trị được thực hiện.
Nồng độ cortisol trong cơ thể thay đổi trong ngày, vì vậy thông thường hai bộ sưu tập được thực hiện: một trong 7 và 10h, được gọi là kiểm tra cortisol cơ bản hoặc kiểm tra cortisol 8 giờ, và một lúc 4 giờ chiều được gọi là kiểm tra cortisol 16 giờ, và thường được thực hiện khi có nghi ngờ vượt quá hormone này trong cơ thể.
Cách chuẩn bị cho kỳ thi Cortisol
Việc chuẩn bị kiểm tra cortisol đặc biệt quan trọng trong trường hợp cần lấy mẫu máu. Trong những trường hợp này, bạn nên:
- Nhịn ăn 4 giờ trước khi thu thập, hoặc là 8 hoặc 16 giờ;
- Tránh tập thể dục vào ngày trước khi thi;
- Chờ 30 phút trước khi khám.
Ngoài ra, trong bất kỳ loại xét nghiệm cortisol nào, bác sĩ nên được thông báo về các loại thuốc bạn đang dùng, đặc biệt là trong trường hợp corticosteroid như dexamethasone, vì chúng có thể gây ra những thay đổi trong kết quả.
Trong trường hợp kiểm tra cortisol nước bọt, việc thu thập nước bọt tốt nhất nên được thực hiện lên đến 2 giờ sau khi thức dậy. Tuy nhiên, nếu được thực hiện sau bữa ăn chính, bạn nên chờ 3 tiếng đồng hồ và tránh đánh răng trong thời gian này.
Giá trị tham chiếu
Các giá trị tham chiếu của cortisol thay đổi tùy theo vật liệu thu thập được và phòng thí nghiệm mà xét nghiệm được thực hiện và có thể là:
| Chất liệu | Giá trị tham chiếu |
| Nước tiểu | Đàn ông: dưới 60 μg / ngày Phụ nữ: dưới 45 μg / ngày |
| Nước bọt | Từ 6h đến 10h: nhỏ hơn 0, 75 μg / mL Từ 16h đến 20h: dưới 0, 24 μg / mL |
| Máu | Buổi sáng: 8, 7 đến 22 μg / dL Chiều: dưới 10 μg / dL |
Những thay đổi trong giá trị cortisol trong máu có thể cho thấy các vấn đề sức khỏe như khối u tuyến yên, bệnh Addison, hoặc hội chứng Cushing, ví dụ, nơi cortisol được nâng lên. Xem nguyên nhân chính của cortisol cao và cách điều trị.
Những thay đổi trong kết quả cortisol
Kết quả xét nghiệm Cortisol có thể bị thay đổi do nóng, lạnh, nhiễm trùng, tập thể dục quá mức, béo phì, mang thai hoặc căng thẳng và có thể không mang tính biểu hiện của bệnh. Do đó, khi kết quả kiểm tra được thay đổi, có thể cần phải lặp lại kỳ thi để xem liệu có sự can nhiễu nào của bất kỳ yếu tố nào không.
