Việc cấy ghép tuyến tụy tồn tại và được chỉ định cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 không thể kiểm soát được đường huyết insulin hoặc những người đã bị biến chứng nặng, chẳng hạn như suy thận, để bệnh có thể được kiểm soát và ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng.
Việc cấy ghép này có thể chữa trị bệnh tiểu đường bằng cách loại bỏ hoặc giảm nhu cầu insulin, tuy nhiên nó được chỉ định trong những trường hợp rất đặc biệt, vì nó cũng thể hiện những rủi ro và bất lợi, như khả năng biến chứng như nhiễm trùng và viêm tụy, và nhu cầu sử dụng thuốc ức chế miễn dịch phần còn lại của cuộc đời, để tránh bị loại bỏ tuyến tụy mới.
Khi cấy ghép được chỉ định
Nói chung, chỉ định ghép tụy được thực hiện theo 3 cách:
- Tuyến tụy và ghép thận đồng thời : chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường loại 1 có suy thận mạn tính nghiêm trọng, chạy thận hoặc giai đoạn thẩm phân trước;
- Cấy ghép tuyến tụy sau khi ghép thận : chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 đã trải qua ghép thận, với chức năng hoạt động tốt của thận, điều trị bệnh hiệu quả hơn và tránh các biến chứng khác như bệnh võng mạc, bệnh thần kinh và tim mạch, ngoài ra ngăn ngừa biến chứng thận mới;
- Ghép tuyến tụy : được chỉ định cho một số trường hợp cụ thể của bệnh tiểu đường loại 1, theo chỉ định của bác sĩ nội tiết, cho những người, ngoài nguy cơ biến chứng của bệnh tiểu đường, chẳng hạn như bệnh võng mạc, bệnh thần kinh, thận hoặc bệnh tim mạch, cũng có mặt hạ đường huyết thường xuyên hoặc của nhiễm ceton acid, gây ra các rối loạn và biến chứng khác nhau đối với sức khỏe của người đó.
Nó cũng có thể làm ghép tụy ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, khi tuyến tụy không còn có thể sản xuất insulin, và có suy thận nhưng không có sức đề kháng nghiêm trọng đối với insulin bởi cơ thể, sẽ được bác sĩ xác định thông qua các kỳ thi.
Ghép được thực hiện như thế nào?
Để thực hiện cấy ghép, người đó phải vào hàng chờ đợi, sau khi bác sĩ nội tiết, người ở Brazil mất khoảng 2 đến 3 năm.
Đối với ghép tụy, phẫu thuật được thực hiện, trong đó bao gồm việc loại bỏ tuyến tụy từ người hiến tặng, sau khi chết não, và cấy ghép người cần ở một vùng gần bàng quang mà không rút tuyến tụy bị khiếm khuyết.
Sau thủ thuật, người đó có thể hồi phục ICU từ 1 đến 2 ngày, và sau đó phải nằm viện trong khoảng 10 ngày để đánh giá phản ứng của cơ thể bằng xét nghiệm và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra như nhiễm trùng, chảy máu và từ chối tuyến tụy.
Cách phục hồi
Trong quá trình khôi phục, có thể cần thực hiện một số đề xuất như:
- Thực hiện các xét nghiệm máu và lâm sàng lúc đầu, hàng tuần và theo thời gian, mở rộng khi bạn phục hồi, theo quy định của bác sĩ;
- Sử dụng thuốc giảm đau, thuốc chống nôn và các loại thuốc khác do bác sĩ kê toa, nếu cần, để giảm các triệu chứng như đau và say tàu xe;
- Sử dụng các thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như azathioprine, ví dụ, bắt đầu ngay sau khi cấy ghép để ngăn cơ thể cố gắng từ chối cơ quan mới.
Mặc dù chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn, khó chịu và tăng nguy cơ nhiễm trùng, những loại thuốc này là cực kỳ cần thiết, vì việc từ chối một cơ quan cấy ghép có thể gây tử vong.
Trong khoảng 1 đến 2 tháng, người đó có thể dần dần trở lại cuộc sống bình thường theo chỉ dẫn của bác sĩ. Sau khi phục hồi, điều quan trọng là duy trì một lối sống lành mạnh, với chế độ ăn uống cân bằng và các hoạt động thể chất, vì nó rất quan trọng để duy trì sức khỏe tốt để tuyến tụy hoạt động tốt, cũng như tránh các bệnh mới và thậm chí cả bệnh tiểu đường mới .
Rủi ro của cấy ghép tuyến tụy
Mặc dù phẫu thuật thường là tối ưu, nhưng vẫn có nguy cơ bị biến chứng do ghép tụy, chẳng hạn như viêm tụy, nhiễm trùng, chảy máu hoặc từ chối tuyến tụy.
Tuy nhiên, những rủi ro này giảm đi khi các bác sĩ nội tiết và hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật được đáp ứng, trước và sau khi phẫu thuật, với việc kiểm tra và sử dụng đúng loại thuốc.
