Viêm dây thần kinh thị giác, còn được gọi là viêm dây thần kinh retrobulbar, là tình trạng viêm dây thần kinh thị giác ngăn cản việc truyền thông tin từ mắt đến não. Điều này xảy ra vì dây thần kinh mất vỏ myelin, một lớp làm dây thần kinh và chịu trách nhiệm cho việc truyền các xung thần kinh.
Bệnh này phổ biến hơn ở người lớn từ 20 đến 45 tuổi và gây ra thị lực một phần hoặc đôi khi toàn bộ. Nó thường ảnh hưởng đến một mắt, mặc dù nó cũng có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt và cũng có thể gây đau mắt và thay đổi nhận dạng hoặc nhận thức về màu sắc.
Viêm thần kinh thị giác chủ yếu phát sinh như là một biểu hiện của bệnh đa xơ cứng, nhưng cũng có thể do nhiễm trùng não, một khối u hoặc do ngộ độc bởi các kim loại nặng, chẳng hạn như chì, ví dụ. Việc phục hồi thường diễn ra tự nhiên sau vài tuần, tuy nhiên, bác sĩ cũng có thể sử dụng steroid để giúp phục hồi tốc độ trong một số trường hợp.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng của viêm dây thần kinh thị giác là:
- Mất thị lực, có thể là một phần, nhưng trong trường hợp nặng nhất có thể là tổng số, và một hoặc cả hai mắt;
- Đau mắt, nặng hơn khi di chuyển mắt;
- Mất khả năng phân biệt màu sắc.
Mất thị lực thường là tạm thời, tuy nhiên, và vẫn có thể có di chứng như khó xác định màu sắc hoặc có thị lực mờ. Kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng khác của vấn đề về thị lực là dấu hiệu cảnh báo.
Cách xác định
Việc chẩn đoán viêm dây thần kinh thị giác được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa, người có thể thực hiện các xét nghiệm đánh giá tầm nhìn và tình trạng của mắt như trường thị giác, tiềm năng thị giác, phản xạ đồng tử hoặc đánh giá mắt của mắt, ví dụ.
Ngoài ra, chụp ảnh cộng hưởng từ não (MRI) có thể được đặt hàng, giúp xác định những thay đổi về não như những thay đổi não gây ra bởi bệnh đa xơ cứng hoặc u não.
Nguyên nhân là gì
Viêm dây thần kinh thị giác thường phát sinh do:
- Bệnh đa xơ cứng, là một căn bệnh gây viêm và mất vỏ myelin của các tế bào thần kinh não. Kiểm tra những gì là và làm thế nào để xác định bệnh đa xơ cứng;
- Nhiễm trùng não, chẳng hạn như viêm màng não do vi rút hoặc viêm não, gây ra bởi các loại vi-rút như thủy đậu hoặc herpes, hoặc sự tham gia của bệnh lao, ví dụ;
- Khối u não, có thể nén dây thần kinh thị giác;
- Bệnh tự miễn dịch ;
- Bệnh Graves, gây ra sự tham gia của mắt được gọi là bệnh tâm thần của Graves. Hiểu cách thức và cách điều trị bệnh này;
- Sự nhiễm độc bằng thuốc, chẳng hạn như một số kháng sinh, hoặc bằng kim loại nặng như chì, arsenic hoặc methanol, chẳng hạn.
Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của viêm dây thần kinh thị giác không được phát hiện và được gọi là viêm dây thần kinh thị giác vô căn.
Điều trị viêm thần kinh thị lực
Trong nhiều trường hợp, viêm dây thần kinh thị giác có thuyên giảm tự phát, và các dấu hiệu và triệu chứng cải thiện mà không cần điều trị cụ thể
Tuy nhiên, điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ nhãn khoa và nhà thần kinh học, những người có thể đánh giá nhu cầu sử dụng thuốc, chẳng hạn như corticosteroids để giảm viêm thần kinh, hoặc phẫu thuật giải nén dây thần kinh thị giác, điều này có thể cần thiết ví dụ như các khối u.
Mặc dù phục hồi có thể được hoàn thành trong một số trường hợp, một số di chứng có thể vẫn còn, chẳng hạn như khó khăn trong việc phân biệt màu sắc, thay đổi thị giác, nhạy cảm với ánh sáng, hoặc khó khăn trong việc đánh giá khoảng cách.
