Tăng calci máu là lượng canxi dư thừa trong máu, và xảy ra khi giá trị của khoáng chất này lớn hơn 10, 5mg / dl trong xét nghiệm máu, có thể do sự thay đổi tuyến cận giáp, khối u, bệnh nội tiết, hoặc do tác dụng phụ của một số loại thuốc, ví dụ.
Sự thay đổi này thường không gây ra triệu chứng hoặc chỉ gây ra các triệu chứng nhẹ như chán ăn và say tàu xe. Tuy nhiên, khi nồng độ canxi tăng quá mức, ở trên 12mg / dl, nó có thể gây ra các triệu chứng như táo bón, tăng nước tiểu, buồn ngủ, mệt mỏi, đau đầu, loạn nhịp tim và thậm chí hôn mê.
Việc điều trị tăng calci huyết thay đổi theo nguyên nhân của nó và được coi là trường hợp khẩn cấp nếu nó gây ra các triệu chứng hoặc đạt giá trị 13mg / dl. Như một cách để giảm nồng độ canxi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng huyết thanh trong tĩnh mạch và các biện pháp khắc phục như thuốc lợi tiểu, calcitonin hoặc bisphosphonates.
Các triệu chứng có thể xảy ra
Mặc dù canxi là một khoáng chất rất quan trọng đối với sức khỏe của xương và cho các quá trình quan trọng của cơ thể, khi nó vượt quá nó có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động của sinh vật, gây ra các dấu hiệu như:
- Nhức đầu và mệt mỏi quá mức;
- Cảm giác khát liên tục;
- Thường xuyên đi tiểu;
- Buồn nôn và nôn mửa;
- Giảm sự thèm ăn;
- Thay đổi chức năng thận và nguy cơ hình thành sỏi;
- Chuột rút thường xuyên hoặc co thắt cơ bắp;
- Loạn nhịp tim.
Ngoài ra, những người bị tăng calci huyết cũng có thể có các triệu chứng liên quan đến những thay đổi về thần kinh như mất trí nhớ, trầm cảm, dễ cáu kỉnh hoặc khó hiểu.
Nguyên nhân chính của tăng calci huyết
Nguyên nhân chính gây ra dư thừa canxi trong cơ thể là cường cận giáp, trong đó các tuyến cận giáp nhỏ, nằm ở phía sau tuyến giáp, tạo ra quá nhiều hoóc môn điều hòa lượng canxi trong máu. Tìm hiểu thêm về cường cận giáp.
Tuy nhiên, các nguyên nhân khác có thể là:
- Suy thận mãn tính;
- Dư thừa vitamin D, chủ yếu là do các bệnh như sarcoidosis, bệnh lao, coccidioidomycosis hoặc overconsumption;
- Tác dụng phụ của việc sử dụng một số loại thuốc như lithium chẳng hạn;
- Khối u trong xương, thận hoặc ruột ở giai đoạn cao;
- Khối u ở đảo tụy;
- Nhiều u tủy;
- Hội chứng sữa-kiềm, gây ra bởi lượng canxi dư thừa và sử dụng thuốc kháng acid;
- Bệnh Paget;
- Rối loạn nội tiết như thyrotoxicosis, pheochromocytoma và bệnh Addison.
Tăng calci huyết ác tính phát sinh do việc sản xuất một hormone tương tự như hormone tuyến cận giáp bởi các tế bào của một khối u, gây ra tăng calci huyết nặng và khó điều trị. Một dạng tăng calci huyết khác trong trường hợp ung thư xảy ra do tổn thương xương do di căn xương.
Cách xác nhận chẩn đoán
Việc chẩn đoán tăng calci huyết có thể được khẳng định bằng xét nghiệm máu, trong đó phát hiện tổng giá trị canxi trên 10, 5mg / dl hoặc canxi ion trên 5, 3mg / dl, tùy thuộc vào phòng thí nghiệm được thực hiện.
Sau khi xác nhận thay đổi này, bác sĩ nên yêu cầu xét nghiệm để xác định nguyên nhân, bao gồm liều lượng hormone PTH được sản xuất bởi tuyến cận giáp, xét nghiệm hình ảnh như chụp cắt lớp hoặc cộng hưởng để điều tra sự tồn tại của ung thư, cũng như đánh giá mức độ vitamin D, chức năng thận hoặc sự hiện diện của các bệnh nội tiết khác.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Việc điều trị tăng calci huyết thường được chỉ định bởi bác sĩ nội tiết, được thực hiện chủ yếu theo nguyên nhân của nó, bao gồm việc sử dụng thuốc để kiểm soát nồng độ hormone, trao đổi thuốc cho những người khác không bị tăng calci huyết như tác dụng phụ hoặc phẫu thuật rút các khối u có thể gây ra dư thừa canxi nếu đây là nguyên nhân.
Việc điều trị không được thực hiện khẩn trương, ngoại trừ trong trường hợp có các triệu chứng hoặc nồng độ canxi trong máu đạt 13, 5mg / dl, điều này gây ra rủi ro lớn cho sức khỏe.
Vì vậy, bác sĩ có thể kê toa hydrat hóa trong tĩnh mạch, thuốc lợi tiểu vòng, như Furosemide, calcitonin hoặc bisphosphonates, để cố gắng giảm mức canxi và ngăn ngừa những thay đổi về nhịp tim hoặc chấn thương hệ thần kinh.
Phẫu thuật điều trị tăng calci huyết chỉ được sử dụng khi nguyên nhân của vấn đề là sự cố của một trong các tuyến cận giáp, và nó được khuyến khích để loại bỏ nó.
