Xét nghiệm vòng lặp là một xét nghiệm nhanh giúp xác định sự mong manh của mạch máu và xu hướng chảy máu, thông thường trong các bệnh như sốt xuất huyết, sốt ban đỏ hoặc giảm tiểu cầu, ví dụ. Trong quá trình kiểm tra, các đốm nhỏ màu đỏ xuất hiện trên một khu vực cánh tay sau khi tắc nghẽn lưu lượng máu với một tourniquet, và số tiền lớn hơn, càng có nhiều nguy cơ cá trích.
Còn được gọi là test testniquet, xét nghiệm Rumpel-Leede hoặc xét nghiệm mao dẫn mao mạch, xét nghiệm này nhanh và thực tế, vì vậy nó là một phần của khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới về chẩn đoán sốt xuất huyết, mặc dù xét nghiệm này không phải lúc nào tích cực ở những người mắc bệnh sốt xuất huyết.
Vì nó xác định nguy cơ chảy máu, kiểm tra vòng lặp không cần phải được sử dụng khi đã có dấu hiệu chảy máu, chẳng hạn như chảy máu nướu răng, mũi hoặc nước tiểu. Ngoài ra, xét nghiệm vòng lặp có thể cho kết quả sai trong các tình huống như aspirin, corticosteroids, giai đoạn tiền mãn kinh hoặc tiền mãn kinh, hoặc cháy nắng chẳng hạn.
Làm thế nào là nó được thực hiện?
Để kiểm tra vòng lặp, một hình vuông có diện tích 2, 5 x 2, 5 cm sẽ được vẽ trên cẳng tay và sau đó làm theo các bước sau:
- Đánh giá huyết áp của người đó bằng máy đo huyết áp;
- Tăng lại vòng bít huyết áp kế đến giá trị trung bình giữa áp suất tối đa và tối thiểu. Việc tính toán được thực hiện theo công thức: Huyết áp tối đa + Huyết áp tối thiểu chia cho 2, tức là, nếu giá trị huyết áp là 120x80, thì dải quấn phải được tăng lên đến 100 mmHg;
- Đợi 5 phút với dải quấn phồng lên cùng áp lực;
- Sau 5 phút xì hơi và loại bỏ các cuff ;
- Hãy để máu lưu thông trong ít nhất 2 phút.
Cuối cùng, số lượng các đốm đỏ, được gọi là petechiae, nên được đánh giá bên trong hình vuông trên da để biết kết quả thử nghiệm.
Khi kết quả là dương
Kết quả kiểm tra vòng lặp được xem là dương khi có hơn 20 chấm đỏ xuất hiện bên trong hình vuông được đánh dấu trên da. Tuy nhiên, kết quả với 5 đến 19 điểm có thể đã cho thấy sự nghi ngờ của bệnh sốt xuất huyết, và các xét nghiệm khác nên được thực hiện để giúp xác nhận có hay không nhiễm trùng hiện diện.
Điều quan trọng cần nhớ là khám có thể là âm tính giả ngay cả ở những người mắc bệnh, vì vậy nếu nghi ngờ, bác sĩ nên yêu cầu đánh giá thêm để xác nhận. Ngoài ra, nó có thể là tích cực trong các bệnh khác gây ra sự mong manh mao mạch và nguy cơ chảy máu, chẳng hạn như nhiễm trùng khác, bệnh miễn dịch, bệnh di truyền hoặc thậm chí, sử dụng các loại thuốc như aspirin, corticoid và thuốc chống đông máu.
Vì vậy, nó có thể được quan sát thấy rằng kiểm tra này không phải là cụ thể và nên được thực hiện chỉ để hỗ trợ trong việc chẩn đoán bệnh sốt xuất huyết. Tìm hiểu thêm về các nguyên nhân khác gây chảy máu trên da.
Có thể cần những xét nghiệm nào khác
Để hỗ trợ chẩn đoán sốt xuất huyết, bác sĩ cũng nên thực hiện đánh giá lâm sàng của người bị ảnh hưởng và có thể yêu cầu các xét nghiệm cụ thể khác để hỗ trợ chẩn đoán, bao gồm:
- Kiểm tra nhanh (NS1);
- Serology cho bệnh sốt xuất huyết;
- Hemogram (với số lượng tiểu cầu để đánh giá nguy cơ chảy máu).
Xem các triệu chứng chính có thể chỉ ra nhiễm trùng sốt xuất huyết.
