Hội chứng rotator cuff, còn được gọi là hội chứng tác động vai, xảy ra khi có tổn thương trong các cấu trúc giúp ổn định vùng này, gây ra các triệu chứng như đau vai, ngoài khó khăn hoặc yếu để nâng cánh tay và có thể gây ra hoặc do viêm gân hoặc do vỡ từng phần hoặc toàn bộ các gân của vùng.
Các rotator cuff được hình thành bởi một bộ bốn cơ chịu trách nhiệm di chuyển và tạo sự ổn định cho vai, đó là infraspinatus, supraspinatus, vòng nhỏ và subscapular, cùng với dây chằng và dây chằng của nó. Chấn thương ở vùng này thường xảy ra do tình trạng viêm do mòn, kích thích hoặc tác động do sử dụng quá mức khớp, thường gặp hơn ở vận động viên hoặc những người mang trọng lượng bằng tay.
Để điều trị hội chứng này, nghỉ ngơi, băng và vật lý trị liệu được chỉ định, và bác sĩ chỉnh hình cũng có thể chỉ ra việc sử dụng thuốc chống viêm, chẳng hạn như ketoprofen, để giảm đau hoặc, trong trường hợp không có cải thiện, điều trị phẫu thuật là cần thiết.
Triệu chứng chính
Các triệu chứng của hội chứng rotator cuff bao gồm:
- Đau vai, có thể đột ngột khi nâng cánh tay hoặc liên tục ngay cả khi nghỉ ngơi, thường ở phía trước hoặc bên vai;
- Giảm sức mạnh ở vai bị ảnh hưởng;
- Khó khăn đặt cánh tay phía sau cơ thể, để ăn mặc hoặc chải tóc, ví dụ.
- Có thể bị sưng ở vai bị ảnh hưởng.
Các triệu chứng có thể xấu đi vào ban đêm hoặc bất cứ khi nào nỗ lực được thực hiện và, ngoài ra, trong trường hợp nghiêm trọng nhất và không được điều trị, có thể xảy ra cho đến khi không có khả năng di chuyển vai.
Cách xác nhận
Để chẩn đoán hội chứng rotator cuff, bác sĩ chỉnh hình hoặc vật lý trị liệu đánh giá các triệu chứng và thực hiện kiểm tra thể chất của vai để phát hiện các thay đổi.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung như chụp X quang, siêu âm, hoặc MRI của vai, cả hai để giúp xác định chẩn đoán và quan sát mức độ tổn thương hoặc nếu có các loại tổn thương khác liên quan đến vai, xương hay cánh tay, có thể gây ra hoặc tăng cường các triệu chứng. Tìm hiểu cách phân biệt nguyên nhân chính gây đau vai là gì và phải làm gì trong từng trường hợp.
Nguyên nhân là gì
Một chấn thương cho rotator cuff có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau, từ hao mòn liên tục và rách, kích ứng vai từ sự xuất hiện của gai xương, hoặc từ tổn thương gân trong các hoạt động lặp lại hoặc nâng trọng lượng trong một khoảng thời gian dài. Những người có nguy cơ cao nhất đối với hội chứng này là:
- Các học viên của các hoạt động thể chất, đặc biệt là những người thường xuyên thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại trong cánh tay, chẳng hạn như người chơi quần vợt, thủ môn, bơi lội và cầu thủ bóng rổ;
- Ví dụ, các công nhân thực hiện các phong trào cánh tay lặp lại, chẳng hạn như những người làm việc trong lĩnh vực xây dựng, nghề mộc hoặc hội họa;
- Những người trên 40 tuổi, khi lão hóa làm tăng nguy cơ hao mòn và tổn thương thoái hóa.
Ngoài ra, người ta tin rằng có thể có một thành phần di truyền liên quan đến hội chứng này, vì nó phổ biến hơn trong số các thành viên của cùng một gia đình.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Điều trị hội chứng rotator cuff được chỉ định để giảm viêm khớp và hỗ trợ tái sinh của nó, với phần còn lại của vai, ứng dụng của băng và vật lý trị liệu, rất quan trọng để giúp lấy lại sự ổn định và sức mạnh trong vai bị ảnh hưởng . Kiểm tra các bài tập vật lý trị liệu để làm ở nhà giúp phục hồi vai.
Bác sĩ chỉnh hình cũng có thể chỉ ra việc sử dụng các thuốc giảm đau hoặc chống viêm, chẳng hạn như Dipirone, Diclofenac hoặc Ketoprofen, ví dụ, để giảm đau và tạo điều kiện phục hồi. Trong một số trường hợp đau dai dẳng, tiêm corticosteroid có thể cần thiết trong khớp.
Điều trị có thể kéo dài từ 2 tuần đến vài tháng, tuy nhiên, trong trường hợp không thể giảm đau, bác sĩ chỉnh hình có thể chỉ ra rằng phẫu thuật được thực hiện trong đó bác sĩ sẽ xác định và sửa chữa thương tích. Phẫu thuật có thể thông qua việc mở da hoặc sử dụng máy ảnh vi mô và các dụng cụ đặc biệt, kỹ thuật được gọi là soi khớp. Tìm hiểu làm thế nào nó được thực hiện và làm thế nào các khớp xương khớp phục hồi.
.jpg)
