Phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm, cả thắt lưng và cổ tử cung, được chỉ định trong trường hợp không có cải thiện triệu chứng đau và khó chịu, ngay cả với phương pháp điều trị và vật lý trị liệu, hoặc khi có dấu hiệu mất sức mạnh hoặc độ nhạy. Điều này là do quy trình này cung cấp một số rủi ro, chẳng hạn như hạn chế chuyển động của cột sống hoặc nhiễm trùng, ví dụ.
Các loại phẫu thuật có thể khác nhau, với việc mở truyền thống của da để đạt được cột sống, hoặc việc sử dụng các kỹ thuật gần đây và ít xâm lấn hơn, với sự trợ giúp của một kính hiển vi, ví dụ. Sự phục hồi có thể thay đổi từ vài tuần đến 1 tháng, tùy thuộc vào kỹ thuật được sử dụng, và hiệu suất của vật lý trị liệu phục hồi chức năng giúp cải thiện các triệu chứng và nối lại các chuyển động cột sống.
Các loại phẫu thuật
Các loại phẫu thuật có thể thay đổi tùy theo vị trí của thoát vị, với kỹ thuật có sẵn trong bệnh viện hoặc theo nhu cầu của từng bệnh nhân, được xác định bởi bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh. Các loại chính là:
1. Phẫu thuật truyền thống
Nó được thực hiện với việc mở của da, với một vết cắt, để đạt được cột sống. Sự lựa chọn của các trang web truy cập vào cột sống được thực hiện theo nơi gần nhất để tiếp cận với đĩa, mà có thể ở phía trước, như là phổ biến ở thoát vị cổ tử cung, bên hoặc lưng, như là phổ biến ở thoát vị thắt lưng.
Phẫu thuật này thường được thực hiện với gây mê toàn thân, và đĩa đệm bị suy yếu có thể bị loại bỏ, một phần hoặc toàn bộ. Sau đó, một vật liệu có thể được sử dụng để tham gia vào 2 đốt sống hoặc một vật liệu nhân tạo có thể được sử dụng để thay thế đĩa đã loại bỏ. Thời gian phẫu thuật thay đổi theo vị trí và tình trạng thoát vị của mỗi người, nhưng kéo dài khoảng 2 giờ.
2. Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng các kỹ thuật mới cho phép mở da nhỏ hơn, cung cấp ít chuyển động của các cấu trúc xung quanh cột sống, thời gian phẫu thuật nhanh hơn và nguy cơ biến chứng thấp hơn như chảy máu và nhiễm trùng.
Các kỹ thuật chính được sử dụng là:
- Vi phẫu : thao tác của đĩa đệm được thực hiện với sự trợ giúp của kính hiển vi phẫu thuật, đòi hỏi một lỗ nhỏ hơn của da. Ngoài ra, các dây thần kinh nhỏ có thể được cauterized xung quanh thoát vị để giảm đau;
- Phẫu thuật nội soi : Một kỹ thuật được thực hiện bằng cách chèn các ống nhỏ vào da, một ống có máy ảnh, cũng cho phép một quy trình mà không cần phải mở da quá nhiều và thao tác nhiều cấu trúc cột sống.
Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu có thể được thực hiện với gây tê tại chỗ và an thần kéo dài khoảng 1 giờ hoặc ít hơn. Trong khi phẫu thuật, có thể sử dụng thiết bị laser hoặc tần số vô tuyến để loại bỏ phần thoát vị của đĩa và vì lý do này, loại phẫu thuật này còn được gọi là phẫu thuật laser.
Giá phẫu thuật đĩa đệm thoát vị
Phẫu thuật cho đĩa đệm thoát vị có thể được thực hiện bởi SUS, trong các trường hợp được chọn và cần phải xếp hàng chờ đợi. Tuy nhiên, để phẫu thuật một cách đặc biệt, giá có thể thay đổi từ R $ 4, 000.00 đến R $ 10, 000, 000, tùy thuộc vào loại phẫu thuật được thực hiện và bệnh viện nơi nó sẽ được thực hiện.
Rủi ro phẫu thuật
Phẫu thuật thoát vị đĩa có thể biểu hiện một số biến chứng, nhưng nguy cơ là khá nhỏ, chủ yếu là do các kỹ thuật và thiết bị hiện đại ngày càng được sử dụng. Các biến chứng chính có thể phát sinh là:
- Dai dẳng đau ở cột sống;
- Nhiễm trùng;
- Chảy máu;
- Tổn thương các dây thần kinh xung quanh cột sống;
- Khó khăn trong việc di chuyển cột sống.
Vì những rủi ro này, phẫu thuật được dành riêng cho những người có triệu chứng khó chịu, hoặc khi không có cải thiện với các hình thức điều trị khác cho đĩa đệm thoát vị. Tìm hiểu về khả năng điều trị và vật lý trị liệu cho thoát vị đĩa đệm thắt lưng và thoát vị đĩa đệm cổ tử cung.
Cách phục hồi
Thời gian hậu phẫu thay đổi theo phẫu thuật và thời gian nằm viện là 2 ngày trong phẫu thuật ít xâm lấn và có thể đạt tới 5 ngày trong phẫu thuật thông thường.
Khả năng thực hiện các hoạt động như lái xe hoặc quay trở lại làm việc cũng nhanh hơn trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu trong khoảng 10 ngày. Trong phẫu thuật truyền thống, để trở lại làm việc, một thời gian nghỉ ngơi ít nhất 2 tuần là bắt buộc. Các hoạt động mạnh mẽ hơn, chẳng hạn như tập thể dục, chỉ được phát hành sau 1 tháng của thủ thuật.
Trong thời gian phục hồi, thuốc giảm đau hoặc chống viêm theo quy định của bác sĩ nên được sử dụng để giảm đau. Vật lý trị liệu phục hồi chức năng cũng nên được bắt đầu, với các kỹ thuật hỗ trợ trong việc phục hồi chuyển động và duy trì tư thế tốt. Xem những gì chăm sóc cần được thực hiện sau khi phẫu thuật cột sống để tăng tốc độ phục hồi sau phẫu thuật.
Xem video sau và tìm hiểu các mẹo khác có thể giúp khôi phục:
