Sinh thiết tủy có thể nghiên cứu đặc điểm của tế bào tủy xương, vì vậy nó thường được sử dụng để giúp bác sĩ chẩn đoán và theo dõi sự tiến triển của các bệnh như ung thư hạch, myelodysplasias hoặc đa u tủy, cũng như tìm kiếm nhiễm trùng hoặc xác định nếu di căn của các loại khối u khác tồn tại cho nơi này.
Có thể là sinh thiết này gây ra đau tại thời điểm khám, vì vậy nó được thực hiện với gây tê tại chỗ, giúp giảm bớt sự khó chịu, có thể kéo dài khoảng 1 đến 3 ngày. Thông thường, việc kiểm tra được thực hiện bằng cách loại bỏ một mảnh xương nhỏ khỏi xương chậu, sau đó sẽ được phân tích bởi nhà huyết học.
Sinh thiết tủy xương được chỉ định bởi nhà huyết học, và thường được thực hiện để bổ sung cho hút máu tủy xương, được gọi là myelogram, đặc biệt là khi xét nghiệm này không thể cung cấp đủ thông tin về tủy xương trong một bệnh cụ thể. Để tìm hiểu thêm về khát vọng tủy xương này, hãy xem Myelogram.
Khi cần thiết
Sinh thiết tủy là một xét nghiệm rất quan trọng bởi vì nó cung cấp thông tin về số lượng và đặc điểm của các tế bào tạo nên tủy xương. Bằng cách này, xét nghiệm sẽ phát hiện nếu tủy rỗng hoặc bị lấp đầy, nếu có tiền gửi của các chất quá mức, chẳng hạn như sắt hoặc xơ hóa, cũng như sự hiện diện của bất kỳ tế bào bất thường nào khác.
Do đó, một số bệnh có thể được chẩn đoán hoặc đi kèm với xét nghiệm này bao gồm:
- U lympho Hodgkin và không Hodgkin. Kiểm tra các triệu chứng và cách xác định ung thư hạch;
- Hội chứng Myelodysplastic;
- Bệnh tủy xương mãn tính;
- Myelofibrosis;
- Đa u tủy và các bệnh lý khác. Hiểu bệnh đa u tủy là gì và cách điều trị bệnh này;
- Xác định di căn ung thư;
- Thiếu máu bất sản và các nguyên nhân khác làm giảm tế bào tủy xương, không rõ ràng;
- Tăng tiểu cầu cần thiết;
- Điều tra nguyên nhân của các quá trình lây nhiễm, chẳng hạn như bệnh u hạt mạn tính.
Sinh thiết tủy cũng được sử dụng để xác định giai đoạn của một số loại ung thư và tìm kiếm các cơ quan đã bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.
Làm thế nào là nó được thực hiện?
Thủ thuật sinh thiết tủy sống có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ, giường bệnh hoặc trung tâm phẫu thuật, tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Nó được thực hiện bằng cách gây tê tại chỗ, tuy nhiên, trong một số trường hợp có thể cần phải dùng thuốc an thần nhẹ, đặc biệt là ở trẻ em hoặc bệnh nhân không thể hợp tác với xét nghiệm.
Thủ tục này thường được thực hiện trong xương chậu, ở một nơi gọi là đỉnh chậu, nhưng ở trẻ em có thể được thực hiện trên xương chày, xương chân. Thông thường, việc kiểm tra được thực hiện ngay sau khi thu thập hút thuốc tủy xương, có thể được thu thập tại cùng một địa điểm.
Trong khi khám, bác sĩ sẽ chèn một cây kim dày, được phát triển đặc biệt để kiểm tra này, qua da cho đến khi nó chạm đến phần bên trong của xương, từ đó lấy mẫu của mảnh xương khoảng 2 cm. sau đó mẫu này sẽ được đặt trên các phiến và ống nghiệm và sẽ được phân tích bởi nhà huyết học.
Rủi ro và chăm sóc sau kỳ thi
Sinh thiết tủy là một thủ tục an toàn và hiếm khi mang lại các biến chứng như chảy máu và các đốm màu tím trên da, nhưng bệnh nhân thường cảm thấy đau trong khi khám và lên đến 1 đến 3 ngày sau đó.
Bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động bình thường trong vòng vài phút sau khi khám, tốt nhất là nghỉ ngơi vào ngày khám. Không cần phải sửa đổi cho ăn hoặc sử dụng thuốc, và mặc quần áo tại vết cắn kim có thể được gỡ bỏ từ 8 đến 12 giờ sau khi khám.
