Viêm tủy ngang cấp tính là viêm ảnh hưởng đến hai bên của một phần của cột sống, gây ra các triệu chứng như đau lưng, yếu chân hoặc tay, tê liệt và thậm chí giảm độ nhạy cảm ở bàn tay, đôi khi bị nhầm lẫn với viêm bại liệt, Guillian-Barré và viêm dây thần kinh chấn thương.
Đặc điểm chính của nó là tình trạng viêm cột sống gây tê liệt và làm cho các cơ rất yếu và mềm, một tình trạng gọi là viêm tủy cấp tính.
Nói chung, viêm này là do nhiễm trùng, nhưng nó cũng có thể xảy ra do một bệnh tự miễn dịch kết thúc tấn công các tế bào của tủy sống, và có thể ảnh hưởng đến trẻ em. Bệnh này có thể tồn tại như là một phần của một bệnh hệ thống thần kinh trung ương như Multiple Sclerosis, một bệnh đa hệ thống, chẳng hạn như lupus ban đỏ hệ thống, hoặc trong sự cô lập.
Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể chữa trị hoàn toàn bệnh viêm tủy ngang, có thể điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu để giảm hầu hết các triệu chứng và phục hồi chất lượng cuộc sống.
Các triệu chứng của viêm tủy ngang
Các triệu chứng sớm của viêm tủy ngang có thể phát sinh và trở nên trầm trọng hơn trong vài giờ hoặc vài ngày. Nói chung, chúng bao gồm:
- Đau ở cột sống, đặc biệt là ở phần dưới của lưng;
- Cảm giác ngứa ran hoặc rát ở ngực, bụng, chân hoặc cánh tay;
- Điểm yếu ở cánh tay hoặc chân;
- Khó khăn khi cầm nước tiểu hoặc phân.
Vì viêm tủy có thể ảnh hưởng đến vỏ bọc myelin của các tế bào thần kinh, việc truyền các kích thích thần kinh tiếp tục bị suy giảm theo thời gian, và do đó, các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, trở nên dữ dội hơn và thậm chí tê liệt có thể xảy ra.
Vì vậy, bất cứ khi nào có các triệu chứng có thể biểu hiện vấn đề ở cột sống, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến một bác sĩ đa khoa, ví dụ, để xác định nguyên nhân và bắt đầu điều trị trước khi các tổn thương khó phát sinh. Trong tình huống này, nó là bình thường sau khi chẩn đoán rằng người đó được giới thiệu đến một nhà thần kinh học.
Cách xác nhận chẩn đoán
Để chẩn đoán viêm tủy ngang, tham khảo ý kiến một bác sĩ đa khoa hoặc một nhà thần kinh học khi có nhiều vấn đề về cột sống nghi ngờ. Các bác sĩ, ngoài việc đánh giá các triệu chứng và tiền sử bệnh, thường cũng yêu cầu một số xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như cộng hưởng từ, thủng thắt lưng và xét nghiệm máu khác nhau, giúp che giấu các bệnh khác.
Nguyên nhân gì Viêm tủy ngang
Người ta vẫn chưa biết nguyên nhân chính xác của bệnh viêm tủy ngang là gì, tuy nhiên, có một số điều kiện dường như làm tăng nguy cơ phát triển vấn đề này, chẳng hạn như:
- Nhiễm virus, đặc biệt là trong phổi ( Mycoplasma pneumoniae ) hoặc trong hệ tiêu hóa;
- Nhiễm ký sinh trùng, chẳng hạn như toxoplasmosis hoặc cysticercosis;
- Đa xơ cứng;
- Viêm tủy thần kinh quang;
- Các bệnh tự miễn như hội chứng lupus hoặc Sjogren.
Mặc dù nó là rất hiếm, cũng có báo cáo về trường hợp viêm tủy ngang đã phát sinh sau khi chủng ngừa viêm gan B hoặc chống lại bệnh sởi, quai bị và thủy đậu.
Cách điều trị được thực hiện như thế nào?
Việc điều trị viêm tủy xương thay đổi rất nhiều theo từng trường hợp, nhưng thường được bắt đầu bằng việc sử dụng thuốc để điều trị các bệnh nhiễm trùng có thể, giảm viêm tủy và giảm các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống. Một số loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất bao gồm:
- Các corticosteroid tiêm, như Methylprednisolone hoặc Dexamethasone: làm giảm nhanh chóng viêm tủy sống và giảm đáp ứng của hệ miễn dịch, giảm các triệu chứng;
- Liệu pháp trao đổi huyết tương : Nó được sử dụng ở những người không thể hiện sự cải thiện với việc tiêm corticosteroid và hoạt động bằng cách loại bỏ các kháng thể dư thừa có thể gây ra tình trạng viêm tủy;
- Thuốc kháng vi-rút : để điều trị bất kỳ nhiễm virus nào có thể hoạt động và gây tổn hại đến tủy;
- Thuốc giảm đau như Acetominofeno hoặc Naproxen: để giảm đau cơ và bất kỳ loại đau nào khác có thể phát sinh.
Sau liệu pháp ban đầu này, và khi các triệu chứng được kiểm soát nhiều hơn, bác sĩ có thể tư vấn cho các buổi trị liệu vật lý để giúp tăng cường cơ bắp và phối hợp huấn luyện viên, điều này có thể bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.
Trong một số trường hợp, nó vẫn có thể cần thiết để làm các buổi trị liệu nghề nghiệp, để người đó học cách thực hiện các hoạt động hàng ngày với những hạn chế mới có thể phát sinh với căn bệnh này.