Chạy thận nhân tạo là một điều trị cho phép lọc máu, loại bỏ độc tố dư thừa, khoáng chất và chất lỏng ở những người bị suy thận nặng.
Điều trị này được chỉ định bởi bác sĩ chuyên khoa thận, sau khi đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh thận, quan sát các kỳ thi và các triệu chứng xuất hiện. Máy chạy thận nhân tạo có thể thay thế nhiều chức năng của thận, vì vậy có thể cho người đó sống trong nhiều năm và độc lập ngay cả khi thận không hoạt động đúng cách.
Chạy thận nhân tạo có thể được thực hiện tại bệnh viện, tại phòng khám thẩm phân máu, và trong một số trường hợp ở nhà, và số lần chạy thận nhân tạo nên được thực hiện tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của suy thận. Vì vậy, một người bị suy thận hoàn toàn thường cần khoảng 2 đến 4 buổi mỗi tuần và mỗi phiên có thời gian trung bình là 4 giờ.
Ngoài chạy thận nhân tạo, có thẩm phân phúc mạc, một phương pháp sử dụng màng bụng, một màng nằm bên trong bụng, như một bộ lọc và có thể được thực hiện tại nhà. Tìm hiểu thêm về kỹ thuật này ở cuối bài viết.
Nó là gì cho
Chạy thận nhân tạo được thực hiện để lọc máu, loại bỏ các chất độc hại như urê và các muối khoáng dư thừa như natri và kali, và lọc nước cơ thể dư thừa.
Nó có thể được chỉ định cho cả hai trường hợp suy thận cấp tính, trong đó có một sự cố đột ngột của thận trên cơ sở tạm thời, hoặc cũng trong trường hợp suy thận mãn tính, trong đó chức năng thận cần phải được thay thế vĩnh viễn. Hiểu suy thận là gì, các triệu chứng và nguyên nhân.
Một suy thận không được điều trị có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như yếu, khó thở, sưng trong cơ thể, giảm lượng nước tiểu, nôn, buồn ngủ, run, co giật, hôn mê, và thậm chí tử vong, vì vậy điều rất quan trọng là nếu bệnh này bị nghi ngờ, hãy tìm sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa thận.
Cách hoạt động
Chạy thận nhân tạo được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị gọi là dialyser, nơi máu lưu thông và đi qua một bộ lọc, sẽ loại bỏ chỉ những gì cần thiết, vì nó bao gồm một màng được chuẩn bị đặc biệt cho quy trình.
Máu sẽ được lọc qua một ống thông, được đưa vào các mạch máu. Sau khi lọc, làm sạch máu, không chứa các chất độc và ít chất lỏng hơn, trở về dòng máu qua một ống thông khác.
Ở những người cần chạy thận nhân tạo thường xuyên, có thể thực hiện một cuộc giải phẫu nhỏ, nối mạch vào động mạch, tạo thành một lỗ rò động mạch, trở thành mạch máu lưu thông cao và sức đề kháng cao đối với các vết lõm lặp lại, tạo điều kiện cho thủ thuật .
Khi chạy thận nhân tạo là rất cần thiết và phẫu thuật để đặt lỗ rò chưa được lên lịch tại bệnh viện, ống thông được đặt ở tĩnh mạch lớn ở cổ, ngực hoặc háng, sau đó được lấy ra.
Chạy thận nhân tạo được thực hiện suốt đời?
Trong trường hợp bị suy thận mãn tính, nơi mà thận không còn hoạt động đúng cách, liệu pháp thay thế thận nên được duy trì cho cuộc sống, hoặc cho đến khi ghép thận được thực hiện.
Tuy nhiên, có những trường hợp suy thận cấp, trong đó thận bất ngờ và tạm thời mất chức năng của chúng, chẳng hạn như trong trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng, ngộ độc thuốc hoặc biến chứng tim, ví dụ, chỉ có 1 hoặc một vài chạy thận cho đến khi thận trở lại hoạt động bình thường.
Biến chứng chạy thận nhân tạo
Trong hầu hết các buổi chạy thận nhân tạo, bệnh nhân sẽ không cảm thấy khó chịu, đặc biệt là ngày nay khi các thiết bị ngày càng trở nên hiện đại và an toàn hơn. Tuy nhiên, đôi khi các biến chứng có thể phát sinh, chẳng hạn như:
- Nhức đầu;
- Chuột rút;
- Huyết áp giảm;
- Phản ứng dị ứng;
- Nôn mửa;
- Ớn lạnh;
- Mất cân bằng điện giải máu;
- Co giật;
Vì những lý do này, chạy thận nhân tạo luôn được thực hiện với sự hiện diện của bác sĩ và đội điều dưỡng.
Ngoài ra, có thể mất lỗ rò, trong đó lưu lượng máu bị tắc nghẽn. Để ngăn chặn điều này xảy ra, bạn nên cẩn thận, chẳng hạn như không kiểm tra áp lực, không loại bỏ máu hoặc bôi thuốc vào cánh tay bằng lỗ rò.
Nếu tụ máu xuất hiện trên trang web, nó được khuyên để làm cho túi nước đá trong ngày và nén ấm vào những ngày sau. Ngoài ra, nếu bạn nhận thấy rằng dòng chảy trong lỗ rò bị giảm, nó là cần thiết để liên hệ với bác sĩ hoặc y tá đi kèm, vì nó là một dấu hiệu của sự cố.
Làm thế nào là cuộc sống của bệnh nhân trải qua chạy thận nhân tạo?
Nếu bệnh nhân theo dõi và điều trị tốt, bệnh nhân chạy thận nhân tạo có thể làm việc, chơi thể thao, du lịch và có cuộc sống độc lập và hiệu quả, nhưng vào ngày điều trị, bệnh nhân có thể cảm thấy mệt mỏi và cần nghỉ ngơi lâu hơn.
Trong trường hợp đi lại, điều quan trọng là phải liên hệ với phòng khám hoặc bệnh viện tại nơi du lịch để duy trì việc điều trị.
Ai cần chạy thận nhân tạo để uống thuốc?
Chạy thận nhân tạo không hoàn toàn thay thế chức năng thận, và ngoài ra, một số vitamin bị mất trong quá trình lọc máu. Vì vậy, bác sĩ chuyên khoa thận có thể chỉ định điều trị bằng cách thay thế:
- Canxi;
- Vitamin D;
- Sắt;
- Erythropoietin, là một homone kích thích việc sản xuất các tế bào máu đỏ để ngăn ngừa thiếu máu;
- Thuốc hạ huyết áp giúp kiểm soát huyết áp.
Ngoài ra, người chăm sóc thực phẩm là cần thiết, kiểm soát việc tiêu thụ chất lỏng, muối và chọn đúng loại thực phẩm tiêu thụ hàng ngày, vì chạy thận nhân tạo có ngày và thời gian được đánh dấu.
Vì vậy, theo dõi với một chuyên gia dinh dưỡng cũng được khuyến khích. Kiểm tra một số lời khuyên về chế độ ăn uống được khuyến cáo cho bệnh nhân chạy thận nhân tạo.
Thẩm phân phúc mạc để lọc máu tại nhà
Thẩm phân phúc mạc là một phương pháp điều trị thực hiện việc lọc máu khác nhau, sử dụng màng bụng với bộ lọc, đó là một lớp màng đã tồn tại bên trong bụng và một lớp màng bọc một số cơ quan.
Loại thẩm phân này có thể được thực hiện tại nhà, tự trị, mà không cần phải đi bệnh viện nhiều lần trong tuần. Tuy nhiên, để thực hiện kỹ thuật chạy thận này, cần phải dạy cho bệnh nhân điều trị một cách an toàn.
Trước khi bắt đầu các buổi thẩm tách liên tục nội soi (CAPD), bác sĩ phẫu thuật phải đặt một ống thông vào bụng qua đó chất lỏng được đưa vào, nên duy trì trong khoảng 4 đến 8 giờ bên trong cơ thể, được lấy ra và thay thế bằng 3 a khác 5 lần một ngày.
Ngoài ra, thẩm tách phúc mạc tự động (APD) tồn tại nơi bệnh nhân có thể thực hiện lọc máu phúc mạc qua máy, được gọi là chu trình, qua đêm trong khoảng 10 giờ
Chế độ chạy thận được xác định bởi bệnh nhân và bác sĩ, tùy theo nhu cầu, khả năng thích ứng và thói quen của từng người. Một biến chứng của thẩm phân phúc mạc là nhiễm chất lỏng và nhiễm trùng bụng, có thể tránh được bằng cách tuân theo đúng các quy tắc về vệ sinh và sạch sẽ của bàn tay và materail đã qua sử dụng.
