Tăng tiểu cầu thiết yếu, hoặc ET, là một bệnh huyết học đặc trưng bởi sự gia tăng nồng độ tiểu cầu trong máu, làm tăng nguy cơ huyết khối và chảy máu.
Bệnh này thường không có triệu chứng và chỉ phát hiện sau khi đếm máu định kỳ. Tuy nhiên, chẩn đoán chỉ được xác nhận bởi bác sĩ sau khi loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra sự mở rộng tiểu cầu, ví dụ như thiếu máu thiếu sắt.
Điều trị thường được thực hiện với các loại thuốc có thể làm giảm số lượng tiểu cầu trong máu và giảm nguy cơ huyết khối, và nên được sử dụng theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia huyết học.
Triệu chứng chính
Tăng tiểu cầu cần thiết thường không có triệu chứng và chỉ được thấy sau khi đếm máu, ví dụ. Tuy nhiên, nó có thể dẫn đến một số triệu chứng, những triệu chứng chính là:
- Cảm giác cháy ở bàn chân và bàn tay;
- Lách to, lách to lách;
- Đau ngực;
- Đổ mồ hôi;
- Điểm yếu;
- Nhức đầu;
- Bệnh mù thoáng qua, có thể là một phần hoặc toàn bộ;
- Giảm cân.
Ngoài ra, những người được chẩn đoán bị tăng tiểu cầu thiết yếu có nguy cơ cao bị huyết khối và chảy máu. Bệnh này thường xảy ra ở những người trên 60 tuổi, nhưng cũng có thể xảy ra ở những người dưới 40 tuổi.
Ung thư tăng tiểu cầu có cần thiết không?
Tăng tiểu cầu thiết yếu không phải là ung thư, vì không có sự gia tăng của các tế bào ác tính, mà là các tế bào bình thường, trong trường hợp này là tiểu cầu, đặc trưng cho tiểu cầu hoặc tăng tiểu cầu. Bệnh này vẫn ổn định trong khoảng 10 đến 20 năm và có tỷ lệ biến đổi bạch cầu thấp, dưới 5%.
Chẩn đoán được thực hiện như thế nào?
Việc chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc chuyên viên huyết học theo các dấu hiệu và triệu chứng do bệnh nhân trình bày, ngoài các kết quả xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nó cũng quan trọng để loại trừ các nguyên nhân khác của sự mở rộng tiểu cầu, chẳng hạn như bệnh viêm, myelodysplasia và thiếu sắt, ví dụ. Biết nguyên nhân chính của sự mở rộng tiểu cầu.
Phòng thí nghiệm chẩn đoán tăng tiểu cầu thiết yếu được thực hiện ban đầu bằng phương tiện phân tích số lượng máu, trong đó sự gia tăng tiểu cầu được quan sát, với giá trị trên 450.000 tiểu cầu / mm³ máu. Sự tái phát của nồng độ tiểu cầu vào những ngày khác nhau thường được thực hiện để kiểm tra xem giá trị có còn tăng hay không.
Nếu plaquetosis được duy trì, xét nghiệm di truyền được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của đột biến có thể là dấu hiệu của tăng tiểu cầu thiết yếu, đột biến JAK2 V617F, hiện diện ở hơn 50% bệnh nhân. Nếu sự hiện diện của đột biến này được xác minh, nó là cần thiết để loại trừ sự xuất hiện của các khối u ác tính khác và xác minh dự trữ dinh dưỡng của sắt.
Trong một số trường hợp, sinh thiết tủy xương có thể được thực hiện, nơi sự gia tăng nồng độ megakaryocytes, đó là tiền thân của các tế bào máu của tiểu cầu, có thể được quan sát thấy.
Điều trị tăng tiểu cầu thiết yếu
Điều trị cho tăng tiểu cầu thiết yếu nhằm mục đích giảm nguy cơ huyết khối và chảy máu, và nó thường được khuyến cáo của bác sĩ để sử dụng thuốc để giảm số lượng tiểu cầu trong máu, chẳng hạn như Anagrelide và Hydroxyurea, ví dụ.
Hydroxyurea là thuốc thường được khuyến cáo cho những người được coi là có nguy cơ cao, tức là họ trên 60 tuổi, đã có một tập huyết khối và có số lượng tiểu cầu cao hơn 1500000 / mm³ máu. Tuy nhiên, thuốc này có một số tác dụng phụ, chẳng hạn như tăng sắc tố da, buồn nôn và ói mửa.
Việc điều trị các bệnh nhân có đặc điểm là nguy cơ thấp, những người dưới 40 tuổi, thường được thực hiện với acid acetylsalicylic theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia huyết học.
Ngoài ra, để giảm nguy cơ huyết khối, điều quan trọng là tránh hút thuốc và điều trị các bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như tăng huyết áp, béo phì và tiểu đường, vì chúng làm tăng nguy cơ huyết khối. Tìm hiểu phải làm gì để ngăn ngừa huyết khối.
